心律失常的分类是考试中的重点,是大家比较关注的知识点,各位复习事业单位考试的小伙伴们,应该都非常害怕内科学的循环系统,这章节的知识点难度非常大,其中心律失常也是大家非常棘手的章节,今天我们就和中公卫生人才网的老师通过心律失常的形成机制,来了解一下心律失常的分类,这样对心律失常有一个宏观的认识,有助于接下来的学习。
心律失常的发生机制与冲动形成异常、冲动传导异常两种情况有关。心律失常的分类:
一、冲动形成异常
包括窦性心律失常、异位心律。
(1)窦性心律失常:包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏。
(2)异位心律:包括被动性异位心律(逸搏、逸搏心律)、主动性异位心律(早搏、心动过速、扑动、颤动)。
连续3个及其以上的逸搏称为逸搏心律,连续3个及其以上的早搏称为心动过速。逸搏和早搏都是除窦房结以外的其它部位所发出的冲动,逸搏是心脏的保护机制,是因为窦房结冲动异常从而被动地发出冲动,由于除窦房结以外的其它起搏点自律性较低,因此心率较慢。早搏是一种提前搏动,是潜在起搏点主动地发出冲动,因此心率较快。
二、冲动传导异常
包括生理性传导异常、心脏传导阻滞、折返性心律、房室间传导途径异常。
(1)生理性传导异常:包括干扰脱节、房室分离。
(2)心脏传导阻滞:包括窦房阻滞、房内阻滞、房室阻滞、束支阻滞、室内阻滞。
(3)折返性心律:包括心动过速。折返是快速型心律失常最常见的发生机制,产生折返的基本条件是冲动传导异常。(心动过速既可以由于冲动形成异常所致,也可以由于冲动传导异常所致)
(4)房室间传导途径异常:包括预激综合征。
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